Osnovne Informacije O Benemidu

Lastnost	Podrobnosti
Mednarodno nezaščiteno ime (INN)	Probenecid
Tržna imena v Sloveniji	Benemid (zgodovinsko), generična zdravila (Probenecid Teva, Probenecid Mylan)
ATC koda	M04AB01 (zdravila za zdravljenje pihre)
Farmacevtske oblike	Tablete 500 mg
Proizvajalci	Generični proizvajalci (Teva, Mylan, Sandoz) za evropski trg
Status registracije	Registriran pri JAZMP (le na recept)
Razpoložljivost	Izključno v lekarnah po predpisu zdravnika

Benemid je zdravilo na osnovi učinkovine probenecid, namenjeno zdravljenju kronične pihre in hiperurikemije. V Sloveniji se zdravilo najde predvsem v obliki generičnih preparatov, medtem ko je zaščiteno blagovno znamko Benemid trenutno težje dobiti na slovenskem trgu.

Pakiranje In Oblike Zdravila

V lekarnah dobite Benemid v treh tipičnih pakiranjih:

• Manjši blistri s 20-30 tabletami za kratkotrajno zdravljenje
• Večji blistri z 60-100 tabletami za daljšo terapijo
• Bolnišnične stekleničke s 500-1000 tabletami za institucionalno uporabo

V vsaki tabletni enoti znaša moč zdravila 500 mg probenecida. Tej obliki sta prilagojeni tako začetni odmerek kot vzdrževalna terapija. Upozarjamo, da zdravilo ni na voljo v tekoči obliki, ampak izključno kot tablete za peroralno jemanje.

Dostopnost In Pogoji Nabave

Generični probenecid je v Sloveniji dostopen v lekarnah s predpisom specialističnega zdravnika - revmatologa ali internista. Je del sklada omejene preskrbe, kar pomeni, da ga zdravnik lahko predpiše le v posebnih kliničnih situacijah, običajno ko druga terapija za pihro ni ustrezna.

Kolikor je znano, Benemid pod tem blagovnim imenom trenutno ni rutinsko na voljo v slovenskih lekarnah, vendar lahko farmacevt poizvede po razpoložljivosti podobnih izdelkov s probenecidom. Vedno je potreben recept zdravnika za prevzem zdravila.

Ključne Lastnosti Probenecida

Kot del skupine urikozuričnih zdravil deluje probenecid na principu zaviranja ponovnega vnosa sečne kisline v ledvicah, kar omogoča učinkovitejše izločanje prek urina. Njegova vloga je še posebej pomembna pri kroničnih oblikah pihre, ko drugi pristopi zdravljenja niso primerni.

Registracija pri JAZMP zagotavlja strogo kontrolo kakovosti proizvodnje. Vsi generični izdelki izpolnjujejo evropske standarde za farmacevtske specialitete za zdravilne učinkovine.

Farmakologija Benemida

Benemid (probenecid) deluje prek zaviranja ponovne vsrkavanje sečne kisline v ledvičnih tubulih. Ta mehanizem poveča izločanje uratov preko sečil in znižuje krvno koncentracijo sečne kisline. Učinek zdravila se pojavi relativno hitro, običajno v 30-60 minutah po zaužitju tablete.

Farmakokinetika in presnova

Probenecid se hitro absorbira iz prebavil, s presnovo v jetrih prek glukuronidacije. Večina učinkovine (80-90%) se izloča preko ledvic v nespremenjeni obliki. Zaradi tega se pri bolnikih s hujšo ledvično insuficienco ne priporoča uporaba.

Ključne interakcije

Benemid pomembno vpliva na farmakokinetiko drugih zdravil:

• Antibiotiki: Podaljšuje izločanje penicilina in cefalosporinov
• Citostatiki: Nevarna interakcija z metotreksatom (povečana hemotoksičnost)
• Diuretiki: Zmanjšuje učinek saliuretikov

Vpliv prehrane in drugih snovi

Dodatki z visokim vsebovanjem vitamina C lahko povečajo tveganje za nastanek sečnokislinskih kamnov. Alkoholno pijačo je treba izogibati zaradi zaviranja izločanja sečne kisline. Prekomerno uživanje kofeina lahko poslabša izločanje učinkovine.

Pri dolgotrajni uporabi je potrebno redno spremljanje sečnokislinskih vrednosti v krvi ter nadzor ledvične funkcije. Kombinacija z drugimi urikozuriki je kontraindicirana.

Odmerjanje zdravila Benemid

Standardna doza in način uporabe

Za kronično pihro zdravniki običajno pričnejo z nizkim odmerkom: povejte zaužiti 250 mg dvakrat dnevno prvi teden. Po tem obdobju se dnevni odmerek poveča na 500 mg dvakrat na dan. Če klinični odziv ostaja nezadosten, odmerke lahko povečajo za dodatnih 500 mg štiritedensko, vendar ne presegajte 2 g na dan.

Pri kombinaciji s penicilinskimi antibiotiki za podaljšanje njihovega delovanja ponavadi priporočam 500 mg štirikrat dnevno. Tablete zauronite s polnimi kozarci vode ali med obroki za optimalno učinkovitost.

Trajanje zdravljenja

Pri pihri zdravljenje traja več mesecev ali let - redne kontrole krvne slike in uratov v serumu ključno določajo čas trajanja terapije. Ko kot adjunct uporabljate z antibiotiki, jemljite probenecid izključno med celotnim trajanjem antibiotičnega zdravljenja, ni pa potrebno ga vzeti po predčasnem prenehanju antibiotika.

Prilagoditve odmerka

Starejši bolniki ali osebe z blagimi težavami z ledvicami začnejo terapijo s 250 mg na dan. Pri zmerni ledvični insuficienci je bistven skrben nadzor, hkrati pa se izogibamo uporabi, če je GFR pod 30 ml/min.

Pri otrocih nad 2 leti se odmerek določa na podlagi telesne teže (25 mg/kg/dan), vendar o uporabi vedno odloča specialist.

Pravilno shranjevanje

Ohranite Benemid v originalni embalaži pri temperaturi med 20 °C in 25 °C v suhem prostoru izven dosega vlage. Pozornost posvetite zaščiti pred segrevanjem ali zmrzovanjem - nesprejemljivi temperaturni razponi lahko zmanjšajo farmacevtsko učinkovitost zdravila. Če se spremeni barva tablet, ne zaužijte.

Ne dopuščamo shranjevanja v kopalnici ali kuhinji zaradi vzpetih razmer vlažnosti.